苏人社发〔2015〕315号
各市人力资源社会保障局,昆山、泰兴、沭阳县(市)人力资源社会保障局:
为协同推进城市公立医院改革,促进分级诊疗制度建立,根据省物价局、省人力资源社会保障厅等四部门《关于印发城市公立医院医药价格综合改革的指导意见的通知》(苏价医﹝2015﹞234号)的要求,现就将公立医院“诊察费”纳入基本医保基金支付范围提出如下要求:
一、“诊察费”是公立医院实现医药价格综合改革、取消药品加成后,对公立医疗卫生机构原挂号费、普通门诊诊查费及急诊挂号费、急诊诊查费等优化后设立的新的诊疗服务收费项目。其项目内涵包括:挂号费、药事服务费,门诊、急诊及其为患者提供候诊就诊设施条件、诊断书和收费清单。
二、各地应统筹考虑实施基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构“一般诊疗费”和公立医院“诊察费”的医保报销政策,结合当地医疗保险基金承受能力和推进分级诊疗制度建设的要求,将公立医院“诊察费”纳入基本医保基金支付范围,合理确定“诊察费”的医保支付标准,并按医疗保险政策规定予以支付。实施“诊察费”政策后,对门诊注射、换药、针灸、理疗、推拿、血透、放射治疗过程中不再收取诊察费。
三、各地要抓紧贯彻落实《关于深化城镇基本医疗保险支付方式改革的指导意见》(苏人社发﹝2015﹞230号)文件精神,全面推进基本医疗保险支付总额控制,进一步优化基本医疗保险支付方式,在确保基金可承受、群众负担不增加的情况下,适当调整参保人员就诊医疗费用的报销比例,建立健全兼顾各类人员的基本医疗保险待遇确定和正常调整机制。
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2015年10月23日